PLoS Med：肥胖和营养不良与心脏重构和缺血性结局的相关性

肥大是高血压和心肌梗塞（HF）众所周知的几率因素，与大多老年人的妨碍十二指肠分析方法相关。摄取状况如何改变肥大与相关心理健康生存率间的关系尚无实际上明确。该研究工作主旨调查肥大和摄取状况与大多社区老年人的诊断特性、磁共振心动图变化和诊断生存率间的相关性。

2009年6月-2012年12月后曾，研究工作职员对前瞻性招聘的5300名无症状的亚洲测试者(平仅有49.6±11.4岁，男性 64.8%)进行了心血管心理健康筛查。所述了测试者的诊断和磁共振心动图特性，并根据肥大和摄取状况进行自上而下。以体重指数(BMI)界定肥大(>25 kg/m2)。根据人体内白蛋白(SA)浓度界定摄取状况(较低 <45 g/L[摄取妨碍]；较较低 ≥45 g/L[摄取不错])，其次是生存率摄取指数(PNI)和全球摄取妨碍领导倡议(GLIM)标准。采用Cox比例几率模型评估1年因心衰或全因死亡率开刀的综合生存率，同时根据年龄、性别和其他诊断混杂因素进行校正。

该以社区为基础的队列分别包含2096位(39.0%)梗-摄取不错(较低BMI，较较低SA)、1369位(25.8%)肥大-摄取不错(较较低BMI，较较低SA)、1154位(21.8%)梗-摄取妨碍(较低BMI，较低SA)和681位(12.8%)肥大-摄取妨碍(较较低BMI，较低SA)的个体。

以BMI细分亚分组的心衰开刀和1年死亡率的一个大结局

与其他所有亚分组来得，肥大-摄取妨碍的测试者的平仅有年龄越来越大(54.5±11.4岁）、妇女越来越典型（41%）、平仅有隆胸(91.7±8.8 cm)越来越大、体脂比例最较较低(32%)，较较低血压(32%)、糖尿病(12%)和高血压史(11%)的发生率最较较低(仅有p

以隆胸细分亚分组的心衰开刀和1年死亡率的一个大结局

与摄取不错分组来得，摄取妨碍分组个体的N侧边B型利钠胺前体(NT-proBNP)水准显著升较较低，梗分组(70.7±177.3 vs 36.8±40.4 pg/mL)和肥大分组(73.1±216.8 vs 33.2±40.8 pg/mL)水准实际上相同(p

以体脂量细分亚分组的心衰开刀和1年死亡率的一个大结局

与梗-摄取不错分组(较低BMI，较较低SA)及其他所有亚分组来得，肥大-摄取妨碍分组(较较低BMI，较低SA)的左十二指肠分析方法越来越明显(左十二指肠质量指数为44.2±1.52 vs 33.8±8.28 gm/m2;一般来说十二指肠壁厚度 0.39±0.05 vs 0.38±0.06)，血管收缩功能较差(p

平仅有随访3.6年后曾，肥大-摄取妨碍分组的一个大妨碍结果的多变量校正几率最较较低(危险比[HR] 2.49, 95%CI 1.43-4.34，p=0.001)，其次是梗-摄取妨碍分组(HR 1.78, 95%CI 1.04-3.04，p=0.034)和肥大-摄取不错(HR 1.41,95% CI 0.77-2.58, p=0.27)分组(以梗-摄取不错分组为参阅)。

总而言之，该研究工作表明摄取每况愈下的肥大个体不具最较较低的合并症负担、最危急的心脏分析方法和最危急的一个大结果。

原始出处：

Chien Shih-Chieh,Chandramouli Chanchal,Lo Chi-In et al. Associations of obesity and malnutrition with cardiac remodeling and cardiovascular outcomes in Asian s: A cohort study.[J] .PLoS Med, 2021, 18: e1003661.