随着人工小腿闭合高效率的广泛开展，因角化消减、受到感染等因素所需引人工小腿改建绝技的病征日渐剧增。角化消减多导致相同往往的突缺损,给改建增加困难。敌视植突目前现在是解决突缺损的国际标准高效率,然而如何选项有用的移植物,一直是病理上急迫的问题。增生突、同义突等都是长处。颅突改建创始者Gie录用运用的食品液态同义突。最近，来自东洋的学者Seigo Oshima等探讨了的食品液态突混杂羟基磷灰石（HA）作为除此以外，在小腿颅突缺损改建里的病理视觉效果。
该研究课题比如说了1997年12年末至2007年1年末后曾选用颅突敌视植突高效率引小腿修整的54位病征（55髋，一举例为二次改建，平外随访92年末）。对于相同往往的颅突突缺损（1DF3髋、2DF24髋、3DF28髋，听闻请注意1），绝技里外选用混杂HA的同义基质突敌视植突，抛光的无领锥形枝角化（CPT角化，Zimmer）后外侧入路置入。CPT角化枝根据内侧远东南侧突质缺损或许选项国际标准DF或加长三DF。混杂基质突由的食品液态的颅突背脊研磨尘埃与HA混杂制成（两者比为2:1）。绝技前6举例存在角化远东南侧手肘，绝技里得不到内分开（1举例Mennen环路钢板，听闻由此可知1，5举例DCP内分开）。运用Merle D’Aubigné-Postel例称赞绝技前绝技后的病理，校准历史纪录各种里风，如脱位、角化消减、受到感染、肺栓塞等，定期拍摄X线片以称赞就其具体方法高效率。
请注意1 个案资料及突缺损或许
由此可知1 79岁女性，(A)原发性突性皮肤病THA绝技后14年。（B）绝技前颅突手肘Mennen环路钢板内分开，1年后钢板断裂。（C）改建绝技后4年（DCP重新分开），Merle d'Aubigné and Postel满分11分。箭背脊指为手肘东南侧。
病理研究课题结果显示：绝技后Merle d'Aubigné and Postel平外分从8.0分提极高到13.1分，值得注意在疼痛和引走能力之外提极高显着。绝技后脱位数万人为16.4%，外暴发在绝技后3年末内，且治疗后无再脱位。绝技里8举例（14.5%），绝技后5举例（9.1%）暴发颅突手肘，其里绝技前手肘、绝技里角化选用不当是绝技后手肘小心因素所。绝技后受到感染、肺栓塞等里风外从未发现。
具体方法结果显示：绝技后假置良好，26髋（47.2%）发现角化下坠，外出现在突—砖瓦界面，平外下坠2.2mm，而且所有个案绝技后1年下坠自然现象停止，听闻请注意2。双下肢绝技后有不等长三自然现象（平外偏差6mm），脱位与上述两者无明显关系。40髋（72.7%）平外绝技后7个年末开始额叶突修整，平外历时37个年末（听闻请注意3，由此可知2）。少数颅突控制台可听闻突萎缩自然现象。病变突化也偶有暴发，但外不影响日常活动。
请注意2 绝技后角化下坠或许
请注意3 额叶突修整或许
由此可知2 57岁女性，（A）原发性突性皮肤病双动背脊绝技后10年；（B）绝技后6年，颅突角化控制台突移植东南侧，远东南侧额叶突修整完整；（C）绝技后12年，Merle d'Aubigné and Postel满分15分。箭背脊指为植突东南侧。
突砖瓦DF和有机体DF改建角化绝技后外听闻极高脱位数万人，或许与角化远东南侧软组织脱节有关。初次角化枝控制台额叶突薄、突缺损等应力更易集里的病征，录用使用加长三DF角化防止绝技后手肘。
综上实验结果，原作者看来混杂基质突敌视移植绝技后长三达37个年末的突重塑期在移去突量之外有独特的压倒性。而且在提供稳固性、减少角化下坠之外比传统的单独同义突移植和控制台稳固有机体DF角化更具压倒性，里期病理视觉效果令人满意。
【编者按】敌视植突是改建THA是修整颅突突缺损的直接方例，同时也是高效率要求非常极高的修葺方例，里风相当极高。而且在除此以外、改建角化选用上面意听闻不并存。改建角化选用有机体DF还是突砖瓦，尚从未明确协商，只是从有机体分开强而有力性之外有一大致八区。再细来谈，有领颅突角化枝能直接防止角化下坠，无领枝亦有下坠加压促突相结合请注意达方式。就除此以外而言大多数都是选项的食品液态突作为植突材料，也由少数路透社冻干突的范举例。本文明确指出液态突混杂羟基磷灰石（HA），虽然里短期病理结果令人满意，但也只是提供一种新的尝试方例，其兼容性、直接性等还有待检验。
Midterm Results of Femoral Impaction Bone Grafting With an Allograft Combined With Hydroxyapatite in Revision Total Hip Arthroplasty
编辑： kelong4相关新闻
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