近期,一项应用 3T MRA 高效率对 2350 亦然患儿的人脑后静脉个体相似之处顺利进行的回顾性研究成果结果登载在 Neuroradiology 杂志上,为我们展览品了人脑后静脉的相似个体相似之处。
该文有 30 亦然患儿(1.28%)观测到了人脑后静脉个体相似之处,其中会静脉小窗个体相似之处(fenestration)8 亦然(0.34%),主因谱系个体相似之处(early bifurcation)8 亦然(0.34%),人脑后静脉静脉移位个体相似之处(duplication)1 亦然,脉络膜在此之前静脉增粗个体相似之处(hyperplastic AChA)13 亦然(0.55%)。
其中会脉络膜在此之前静脉个体相似之处又可以分成副人脑后静脉个体相似之处(增粗的脉络膜在此之前静脉养分部分人脑后静脉供血区)和人脑后静脉替代个体相似之处(增粗的脉络膜在此之前静脉养分全部人脑后静脉供血区)。下左图 1 为各种个体相似之处的示意左图,左图 2~6 为我们展览品了各种人脑后静脉个体相似之处的 MRA 左图形(部分左图形经处理非常少揭示很感兴趣区的血管),大家一起来看下。
左图 1. 各种人脑后静脉(PCA)个体相似之处的示意左图。a. 人脑后静脉 P2 段的小窗个体相似之处;b. 主因谱系个体相似之处;c. 移位个体相似之处;d. 副人脑后静脉个体相似之处(增粗的脉络膜在此之前静脉养分部分人脑后静脉供血区);e. 人脑后静脉替代个体相似之处(增粗的脉络膜在此之前静脉养分全部人脑后静脉供血区)。颈内静脉(ICA,1)、PCA 的 P1 段(2),PCA 的 P2 段(3),在此之前公路交通静脉(PCoA,4),脉络膜在此之前静脉(AChA,5)
左图 2 左左图为人脑后静脉小窗个体相似之处的 42 岁异性恋。MRA 的局部左图形可见右边人脑后静脉 P1 段小窗个体相似之处。右左图为人脑后静脉小窗个体相似之处的 41 岁成年。MRA 的局部左图形可见右边人脑后静脉 P1~P2 中会心地带小窗个体相似之处
左图 3 人脑后静脉主因谱系个体相似之处的 50 岁异性恋。可见人脑后静脉在 P1-P2 中会心地带的主因谱系个体相似之处
左图 4 人脑后静脉移位个体相似之处的 40 岁异性恋。左图 a 示右边后公路交通静脉对人脑后静脉的颞支单独顺利进行供血。左图 b 示右边人脑后静脉移位个体相似之处、后公路交通静脉-颞支、人脑后静脉 P1 段-覆以枕支。小圆圈高亮情况下的脉络膜在此之前静脉(AChA)
左图 5 副人脑后静脉个体相似之处(脉络膜在此之前静脉增粗)的 27 岁成年。左图 a 示后公路交通静脉对右边人脑后静脉覆以枕支顺利进行供血。而脉络膜在此之前静脉增粗并对右边人脑后静脉颞支顺利进行供血,高亮副人脑后静脉个体相似之处(圆圈)。左图 b 右边颈内静脉和人脑在此之前静脉的侧视左图,清楚地揭示右边副人脑后静脉个体相似之处
左图 6 人脑后静脉替代个体相似之处(脉络膜在此之前静脉增粗)的 37 岁成年。左图 a 揭示十分粗大的脉络膜在此之前静脉对上方人脑后静脉的所有谱系顺利进行供血,高亮上方人脑后静脉替代个体相似之处(大圆圈)。小圆圈所示为后公路交通静脉。上述情况则会被误解为脉络膜在此之前静脉和后公路交通静脉异位。左图 b 为右半球血管侧视左图,可以观察到上方人脑后静脉替代个体相似之处(大圆圈),小圆圈所示为后公路交通静脉
从本文上看,人脑后静脉的血管个体相似之处还是非常少见的(1.28%),但是充分认识这些血管个体相似之处可以缩减诊疗上的外伤,有时还可以解释一些看起来无法用一条责任静脉解释的脑梗死等。但是从诊疗实践中会的大致第一印象上看,似乎人脑后静脉血管个体相似之处的显现频率比古文献中会的很低一些,是否是共存人种相似之处还有待再进一步研究成果。
编辑: 温网相关新闻
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