鼻腔鼻腔术，每一位住培医师都要掌控的必备习得，但我们在实际操作之前并不熟悉。究其原因是缺乏规范指导和参考，从而没有很好掌控鼻腔鼻腔的本体方法。
为此，丁香园站友 @医刀之道 特意整理和总结了鼻腔鼻腔两步的图文及视频教程，仅供研习技术交流。
鼻腔前，到时理解你的患儿
鼻腔鼻腔，什么人可以花钱？什么人不必花钱呢？
1. 适理应证
各种原因所致的鼻腔衰竭，须要人工润滑；
保护气道：不必而无须清除上鼻腔道分泌物、胃内反流物和肿胀，随时有误吸危险者，下鼻腔道分泌物难免或肿胀只能反复吸引者；
各种原因润滑精神上：上鼻腔道阻断、低矮、损伤、气道食管漏，鼻腔内，重症肌无力、多发肋骨骨折等影响正常润滑者；
心肺复苏及各种全麻手术者。
2. 禁忌证
胸头水肿、急性胸炎、轻微凝血功能精神上鼻腔致轻微的肿胀；
升主动脉瘤压迫鼻腔，尾椎骨折脱位，咽胸部灼伤、或异物为相比较禁忌证；
颅底骨折为经鼻鼻腔鼻腔禁忌证。
鼻腔前，要花钱什么将要？
1. 衣物将要
（1）一般衣物：腰带、口罩、吸引机内、吸痰管、的水、，注射机内、听诊机内；
（2）一般机内材：鼻腔气管、气管纤、牙垫及胶布、面罩、鼻腔鞘、机及监护仪；
（3）胸镜将要：将胸光学与胸镜手柄相连，断定连接起来稳定，并体检光源亮度
（4）鼻腔气管将要
气管机型选择：异性恋一般选用 7.5～8.5 号鼻腔气管，女性一般选用 7.0～8.0 号气管；
体检气管气鞘确实熄火：注入其他使气鞘减慢，完好无熄火；
管纤将要：将管纤放入鼻腔气管内并辅以，管纤前端不必最多气管斜面；
润滑：用确实润滑鼻腔套鞘表面及鼻腔气管前端
（5）鼻腔前评估：体检患儿鼻腔、牙齿、仰度、腿部活动度、咽胸部情况，判断确实为艰难气道。
鼻腔鼻腔， 9 个两步要牢记
1. ：患儿伴部垫一薄伴，时口、咽、胸三抽线尽量呈一致；
2. 站位：鼻腔者站于头侧，眼球与患儿保持足够的距离以便直视观察；
3. 给氧：球鞘面罩「EC 法」加压给氧，粉尘纯氧 2～3 分钟，频率约 12 次/分。
4. 暴露：左手握住胸镜，右手张开患儿鼻腔，将光学从患儿右侧争执送人，逐渐移出到都由，把舌体推向左侧，缓缓放入镜身至会厌和舌根连接起来处，左侧手掌，向前、向前约 45 度纳拉胸镜，认出会厌边缘，暴露塞音（多角度呈现）。
5. 鼻腔：右手握毛笔式持鼻腔气管，从患儿右侧争执将气管沿光学放入，斜口端对准塞音送入鼻腔内，套鞘转入鼻腔内，拔除管纤，再次送入，气管尖端距下颌骨约 22±2 cm。
6. 充气：给气鞘注入空气，触摸气鞘弹性似鼻尖，一般充气 5～8 mL，不最多 10 mL 气体。
7. 评估：可方知气管上有水汽，连接起来非常简单鼻腔皮鞘，拉伸皮鞘人工润滑方知双侧胸廓起伏，听诊双肺鼻腔音实际上且对角。
8. 通常：断定鼻腔气管放入鼻腔后，立即放置牙垫，然后重返胸镜，用胶布将气管与牙垫两人通常，胶布长度以不最多下颌角为宜，粘贴牢靠，不可粘住嘴唇。
9. 体检：将患儿头部复位，再次听诊体检双侧鼻腔音确实对角，掀开鼻腔道分泌物，如有只能立即连接起来鼻腔机。
5 个或许，不容忽视
1. 鼻腔前，体检鼻腔用具确实齐全合用，特别是胸镜确实明亮；
2. 鼻腔动作要轻柔，操作短时间直观，勿使缺氧等待时间过长，以免引起反射性心力衰竭、鼻腔骤停；
3. 胸镜的着力点理应显然放到胸光学的顶端，并采用上纳胸镜的方法；
4. 如果调整好胸镜光学位置后人看不到会厌或嘴唇，可能由于镜身插的再加或未直观放置在正之前线，可慢慢重返镜身，直到会厌或嘴唇出现；
5. 塞音显露出来艰难时，请助手按压胸结部位，可能更容易塞音显露出来。
附注：此总结仅供医师和医务工作者研习技术交流适用，请关注后续更多习得实习的相关内容，文之前必有不足之处，请广大并肩作战多多批评指正。
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编辑： 干舒蕾相关新闻
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