PRS：重建选什么假体？毛面其组织扩张器会影响二期假体重建的结果吗？

“2019年7年初24日,单极销售点英美两国艾尔建公司,立即召回Biocell毛大面单极！”这一消息在导致引起轰动的同时，也为求美者随之而来了很多困扰。在二期便是里面，一期开刀常用Siltex质毛大面单极和Biocell绒毛大面单极这两种有组成员织扩张器。尽管人们对绒毛大面扩张器的相容性提借助于了新的害怕，但绒毛大面扩张器的常用与不好结果之间的联系在病理上仍不正确。该研究者旨在评估有组成员织扩张器的各种类型对功用整修术的长期优点的潜在因素。

该研究者根据扩张器各种类型可分四支成员，评估了2014~2018年间拒绝接所致马上二期有组成员织扩张器或单极整修的症状。这四支成员症状的倾向性评分与水平线特点只不过之亦然，并比较了一期和二期开刀后的出血导致率。

植入有组成员织扩张器后的千分之随访期为40.0个年初(13~68个年初)。其里面1109例常用Siltex质有组成员织扩张器，282例常用Biocell大有组成员织扩张器。绒毛大面扩张器组成员的年龄值得注意小得多，体重指数较高，开刀骨骼的体积小得多，放入的有组成员织扩张器的厚度小得多。四支成员间的开刀各种类型和；大细胞内护罩动器物细胞常用率也有都有是在完全相同之处。

在1294例症状的1391例里面，276对（552例）倾向性罚球反之亦然成功。四支成员反之亦然者在所有系统性codice_里面观感借助于完全相同的特点。

同样，四支成员症状观感借助于完全相同的水平线特点，包括一期开刀里面常用；大细胞内护罩动器物细胞的千分之值、扩张时长以及拒绝接所致专门设计MRI和专门设计抗生素的千分之值。

在一期开刀里面，绒毛大面组成员的将水才将时长值得注意短于质毛大面组成员，血浆结节的导致率值得注意高于质毛大面组成员(P<0.05)。四支成员间其他出血的导致率完全相同。包括感染、功用错位和取借助于。

根据有组成员织扩张器各种类型的各不相同，总体出血导致率从未都有是在完全相同之处。

在对其他codice_进行修正后，这些完全相同之处保留了因素。在多codice_系统性里面，有组成员织扩张器各种类型是血浆结节逐步形成的独立数据系统性遗传器物质。对于二期开刀，在常用毛大面功用的多codice_系统性里面，常用绒毛大面扩张器而借助于现导致腹膜挛缩的导致率都有是在缩减。其他出血的导致不所致扩张器各种类型的因素。糖尿病、专门设计MRI和二期开刀置管也对导致腹膜挛缩的导致有都有是在因素。

尽量避免单极材质是一个混杂因素，都有是对腹膜挛缩的导致有一定的因素，本文进一步系统性了233例卷曲单极和161例毛大面单极，并按单极各种类型可分两个亚组成员。在常用卷曲单极和常用毛大面单极的病例里面，二期开刀里面常用将水器物的千分之值完全相同(63.9%对63.4%；p=0.904)。在对卷曲单极病例的系统性里面，质毛大面组成员和绒毛大面组成员观感借助于完全相同的出血导致率。在多codice_系统性里面，有组成员织扩张器各种类型对所有各种类型出血的导致从未都有是在因素。然而，在毛大面单极病例里面，绒毛大面组成员的导致腹膜挛缩率(11.5%)值得注意略高于质毛大面组成员(2.7%；p=0.034)。这种完全相同之处在多codice_模型里面仍有其因素，指出绒毛大面有组成员织扩张器都有是在因素导致腹膜挛缩的发展(OR，5.078；95%CI，1.012-25.478；p=0.043)。其他出血的导致率不所致有组成员织扩张器各种类型的因素。

与近期借助于现的相容性原因只不过，在二期单极整修里面，绒毛大面扩张器在一期开刀后可能与质毛大面扩张器具有类似的稳定结果。在这两种有组成员织扩张器的常用里面，可以延长置管将水的时长，同时降低血浆肿逐步形成的风险。它们的可靠性也许不仅在术后一时期停滞，而且在分期间期也停滞普遍存在，从未观感借助于延迟感染或浆膜红肿的风险缩减。研究者结果指出，Biocell绒毛大面扩张器和Siltex质毛大面扩张器都可以为二期的开刀提供良好的潜在优点。

同时，对于二期开刀，在常用毛大面功用的情况下，与质毛大面扩张器相比，在将绒毛大面扩张器换成为永久功用后，必需放入绒毛大面扩张器不必要缩减腹膜挛缩的风险。这指出有组成员织扩张器的各种类型不必要因素二期功用整修的长期结果。虽然有必要进一步研究者，但该研究者推断出可能更进一步加剧症状对绒毛大面扩张器相容性的过度害怕，并倡导者医生；也关其潜在的长期不好结果风险。

有组成员织扩张器的各种类型可能因素二期功用整修的优点，质毛大面扩张器和绒毛大面扩张器的相容性基本可以拒绝接所致。

许多现代古籍：

Lee Kyeong-Tae,Park Hae Yeon,Jeon Byung-Joon et al. Does the Textured-Type Tissue Expander Affect the Outcomes of Two-Stage Prosthetic Breast Reconstruction? A Propensity Score Matching Analysis between Macrotextured and Microtextured Expanders.[J] .Plast Reconstr Surg, 2021, 147: 545-555.

DOI: 10.1097/PRS.0000000000007634